特邀专家 席卫平（山西省妇幼保健院儿童医院主任医师、省优专家山西医科大学硕士研究生导师、山西省预防医学会儿童保健专业委员会主任委员）

进入秋季以后，早晚温差会变大，对于免疫力功能发育还不完善的宝宝来说更是疾病的高发期。新手妈妈应该怎样在秋季做好各项防护工作，让宝宝快乐成长，抵抗和减少疾病的发生呢？本期特邀权威专家从疾病预防、日常饮食以及生活护理等细节为年轻妈妈们全面解读宝宝秋季护理攻略。

01秋季宝宝最常见的腹泻应该怎样预防和应对？

有一种腹泻因易发生在秋季而被称为“秋季腹泻”，这种腹泻的发病时间甚至可以一直持续到冬季，故也被称为“秋冬季腹泻”，这种腹泻的学名为“轮状病毒肠炎”。此时，因天气由热转凉，细菌感染性腹泻病已有所减少，而轮状病毒成为婴幼儿腹泻最常见的病源。

秋季腹泻多发生在6个月至2岁的宝宝，呈散发或小流行，病毒经粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。起病急，病情常伴发热和上呼吸道感染症状，一般无明显感染中毒症状。病初1-2天常发生呕吐，随后出现腹泻，大便特点：次数多、量多、水分多，性质多为黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。严重者并有脱水酸中毒及电解质紊乱。自然病程3-8天，大多数孩子在一周左右腹泻会停止，少数较长。近年有报道，轮状病毒感染也可侵犯身体多个脏器造成损害，而出现相应的症状，如：引起心肌炎、惊厥等严重并发症。

腹泻是孩子很常见的肠道问题，治疗与护理不当将会危及孩子的生命。所以，当孩子出现腹泻时，家长千万不能忽视，要密切观察病情，及时带孩子就诊，在医生指导下治疗并做好家庭护理。

预防：腹泻如何预防是关键

1、疾病高发季节尽量不要带宝宝到人多的公共场所去，避免接触病儿通过呼吸道感染轮状病毒。

2、养成良好的卫生习惯，宝宝使用食具用后应及时清洗、奶瓶奶嘴应煮沸消毒，玩具和能够触摸到的家具，要勤用清水冲洗、擦拭，吃食物前一定要洗净双手。家长在喂宝宝吃奶或吃饭前也要把自己的双手洗干净，最好用流动水冲洗。

3、合理喂养，提倡母乳喂养，及时添加辅食。人工喂养儿应根据具体情况选择合适的代乳品。

4、宝宝的食物应现吃现做，不要吃生冷和隔夜的食品，尽量不吃外购的熟食。

5、注意气候变化，及时合理添、减衣被，避免受热暑或着凉，积极预防呼吸道感染。

6、上呼吸道感染时应加强护理，注意休息，及时就诊，避免滥用抗生素，防止肠道菌群失调加重腹泻。

7、积极治疗和护理患轮状病毒肠炎的患儿，做好消毒隔离工作，防治交叉感染。

8、服用轮状病毒疫苗是目前认为预防轮状病毒肠炎的理想、有效办法。

小儿秋季腹泻的家庭护理常识

如果病情较轻，可以在医生指导下，居家治疗。居家治疗三原则：额外补充液体、继续喂养、一旦病情加重或治疗疗效不佳，要及时带小儿复诊。

1.母乳喂养儿应增加母乳喂养的次数和每次哺乳的时间。

2.及时补充水和电解质。对于一般情况较好，不吐或呕吐轻可以喝水的儿童，可在医生指导下，给予口服补液，并按照“口服补液盐”说明书上要求的的比例，用温开水冲调，少量多次喂给孩子，以预防和治疗脱水。

3.可家庭自制炒小米加盐补液预防脱水，即：用适量的小米炒黄后加水熬成稀米汤，并在熬好的米汤中加入少许的盐，配制成淡淡的盐米汤以少量多次的方法喂小儿。在买不到“口服补液盐”时，家长可以试着用这种办法为宝宝补液。

4.患儿在腹泻时，往往伴有肠道菌群的紊乱，可以服用一些肠道微生态制剂进行调整，将有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，对控制腹泻有好处。如：双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌制剂等。

5.注意腹部保暖，小儿有腹胀时可以轻按摩腹部或用热水袋隔着衣服热敷腹部，用热水带热敷时一定要注意别烫伤小儿。

6.如果经居家治疗病情不能得到缓解和控制时，应及时带小儿复诊，由医生重新评估小儿的腹泻与脱水程度，及时调整治疗方案，控制病情发展。

02.秋季宝宝仍容易长痱子吗？

很多妈妈都反应，宝宝在炎热的夏季没有长痱子，而到了秋季，反而却一下子长出很多的痱子，她们很不理解，不知道这是为什么？其实，秋季的气温仍然较高，只是白昼有了明显的温差，如果宝宝秋季皮肤护理不当，受热后汗腺排泄不畅，甚至被阻塞，汗水不容易蒸发，就可能生痱子。

宝宝长痱子的原因：

1、秋季凉爽是有道理的，在秋季由于节令的变化，一天内早晚有明显的温差，中午太阳当头照时气温度还是较高，俗称“秋老虎”，在这样的天气里，宝宝仍然还容易生痱子，并且可能被家长忽视。

2、秋季气温的冷热变化比较的明显，可能因为父母没有给宝宝适宜的穿衣，过早的给宝宝捂上厚厚的衣裤，结果是过多的出汗和排汗不畅。

3、洗澡不够勤可能也是宝宝生痱子的原因。到了秋季有些家长可能认为可以少给宝宝洗澡了，但是对生命力旺盛的宝宝来说，出汗多、洗澡少的结果一定是生痱子增多。

宝宝长痱子这样护理：

细心观察：在炎热的季节里，一旦宝宝出汗较多、皮肤清洁又不及时，是很容易生痱子的。所以日常生活中家长应细心观察宝宝的变化，学会鉴别痱子和其他皮疹。痱子好发于夏季，甚至初秋时节。常常表现为皮肤小丘疹、小水泡，周围可绕有红晕，多发生在小儿头面部、肘窝、腋窝、颈、胸、背等处的皮肤，一般手掌与足底是不会生痱子的。虽然天气热宝宝生痱子是很常见的事，但是如果护理不当，由于瘙痒而过度搔抓可导致继发皮肤感染，发生毛囊炎、疖或脓肿。家长们一定要重视哦。

护理得当：初秋季节天气仍然还是较热的，宝宝洗澡的频次应依天气情况来定，如果出汗还是多，就应该每天洗澡，洗后擦干皮肤可涂抹些婴儿专用的痱子粉，以预防和治疗痱子。时常检查宝宝的皮肤，看看是否长出了小点点，即使是长出了痱子，家长也不要惊慌，一般只要注意卫生，避免抓破，过几天就会痊愈的。如果抓破继发感染形成脓疱，就应该就诊皮肤科，在医生指导下治疗。

温馨提示：在秋季，小儿痱子不会像夏季那样猖獗，只要父母细心一些、注意一些，就可以让宝宝避免“痱子之苦”。　

03秋季宝宝怎样吃才能更健康？

秋季是一个丰收的季节，各种动物肉肥味美，瓜果蔬菜种类齐全，营养丰富;同时气候凉爽怡人，人的食欲会逐渐增强，消化能力提高，是弥补由于夏天气温炎热人们食欲下降而造成营养不足的最佳季节。因此，妈妈们应抓住良好时机，注意饮食调理，合理喂养以增强宝宝的抵抗力。

为了满足婴儿生长发育的需求，家长应根据月龄、年龄为宝宝选择适合的食物，对于6个月及以上月龄的宝宝在乳类喂养的基础上，科学、合理进行食物转换（辅食添加）。

第一阶段食物：应首先选择能满足生长需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物，最好为强化铁的米粉，米粉可用奶液调配；其次引入的食物是根茎类蔬菜、水果，主要目的是训练婴儿的味觉。食物应用勺喂养，帮助训练吞咽功能。

第二阶段食物：7～９月龄逐渐引入婴儿第二阶段食物，包括肉类、蛋类、鱼类等动物性食物和豆制品。引入的食物应以当地食物为基础，注意食物的质地、营养密度、卫生和制作方法的多样性。

在秋季新鲜的水果和蔬菜种类很多，水果和蔬菜除了含有大量的水分外，还含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，尤其是深色的蔬菜、水果，如：橙类和绿色果蔬等，这些营养素将有助于宝宝的生长发育。

温馨提示：

一岁以内宝宝的食物应清淡，无盐，少糖、油；不食用蜂蜜水或糖水，尽量不喝果汁。

辅食品种应多样化以满足婴儿对各种营养素的需要，尤其要注意预防能量、铁、锌和维生素A的缺乏。

6个月以上的婴儿每天都应该吃肉类、禽类、鱼或蛋等动物性食物。