每年的4~6月,都是手足口病高发期。近日,广州日报发布消息,东莞已进入手足口病高发期,各大医院手足口病病例明显增多。东莞市卫生计生局获悉,“东莞市手足口病与疱疹性咽峡炎监测方案”已经公布,疱疹性咽峡炎也首次纳入监测。 关于手足口病死亡率很低但发病率最高 1、发病率最高,没有之一 单看发病率,手足口病在所有法定传染病中,发病率最高,没有之一。 2009~2016年4月,44种细分的法定传染病,平均月报告发病人数仅为1.4万人,手足口病以遥遥领先的月均报告发病16.1万人排在第1位。排在第2位和第3位的分别是肺结核和乙型肝炎,发病人数分别是11.0万人和9.9万人。月均发病人数前10位的疾病如下: 2、死亡率很低,松了一口气 2009年以来,报告手足口病发病1388万人,但死亡率很低,仅为0.23‰。44种细分的法定传染病的平均死亡率为2.32‰,是手足口病死亡率的10倍。手足口病的发病率虽然排第一,但其死亡率只排在44种传染病的第28位。死亡率排前10位的法定传染病,大家也见识一下吧: 手足口病还有哪些特点? 1、儿童是高危人群 ≤5岁儿童占病例总数的90%。发病率1岁组最高,随年龄增长而下降,5岁组发病率是1岁组的1/5。 手足口病的病情严重程度,随着年龄增长而下降。受妈妈抗体保护且感染机会少,≤6月龄婴儿发病率较低,不过一旦发病,病情最重。 2、病原体并非只有一种 引起手足口病的,不是单一的病原体,而是隶属于肠道病毒家族的多种病毒。其中最主要的病原体是EV71病毒和CA16病毒,分别占病例总数的44%和25%,剩余为其他多种肠道病毒。 EV71病毒还可引起疱疹性咽峡炎,无菌性脑膜炎、脑炎、急性肢体瘫痪等。 3、重症主要由EV71病毒所致 在手足口病的轻症、重症和死亡病例中,EV71病毒所占比例分别为40%、74%和93%。 2009~2015年,轻症手足口病患者中EV71病毒的比例为30%~61%;重症和死亡病例中,始终以EV71为主。 4、治疗大约要花多少钱? 上海的研究结果(2011年数据):每例手足口病的人均费用为1346元。 江苏的研究结果(2013年数据):轻症和重症手足口病分别需要花费人均3172元和13284元。 据估算,全国每年由EV71病毒导致的手足口病花费(直接医疗费用和间接费用)超过1.8亿元和10~20亿元。 预防与治疗接种疫苗攻略 1、年龄范围 手足口病主要危害儿童,特别是1~2岁儿童最高发,所以中国疾控中心建议尽早接种(最好是在12月龄内),才能取得最及时的保护。手足口病重症患者会有神经系统的后遗症,这也是需要及时接种的原因。 2、小月龄接种 6月龄前接种行不行?不行。因为6月龄前妈妈传给宝宝的抗体还在发挥作用,到6月龄时差不多耗尽了,此时接种疫苗效果最佳。 3、大年龄接种 中国疾控中心不推荐5岁以上人群接种EV71疫苗,其理由并非安全性不好或疫苗效果不佳,而是因为5岁以上人群发病率低,自费接种疫苗的性价比太低。 4、同时接种 由于缺乏与其他疫苗同时接种的研究,中国疾控中心给出了“不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种”的建议。 如果EV71疫苗要在6月龄及时接种,就必然要和乙肝疫苗第3剂与流脑A群多糖疫苗第1剂同时接种。同时接种3种疫苗,除了不符合中国疾控中心的建议,还面临接种部位不够用的问题:3种疫苗都要求接种上臂三角肌,一侧上臂三角肌规定只能接种1种疫苗(在美国,间隔≥2.5cm就可以接种另一种疫苗)。 5、患过手足口病还能接种么? 如果不确定所患手足口病是EV71病毒所致,那么仍建议接种;如果确定是EV71病毒所致,不建议接种(仅仅是没必要,如果接种也不会有安全性问题)。 |
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