一提起营养，妈妈们首先想到的是补钙，但其实婴幼儿缺铁的人群更多、危害更大，却没有得到妈妈们很好的重视。预防宝宝缺铁性贫血，要掌握方法。

人体中铁含量大约为2.5~4克，总量随着年龄、体重、性别不同而变化，是人体必须的重要营养素和微量元素之一：

◎铁是合成各种含铁蛋白质如血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素酶、过氧化物酶等的重要原料；

◎参与造血功能；

◎负责体内氧的运输和储存；

◎对机体免疫功能具有非常重要的作用；

WHO预估全球贫血的人数为20亿，其中一半是因为铁缺乏所致；在我国，6到24个月婴幼儿则是铁缺乏的高危人群。

铁缺乏是婴幼儿时期最常见的营养问题。主要有以下原因引起：

◎胎儿期铁储备不足，譬如早产、多胎、孕期妈妈贫血都有可能导致胎儿铁储备不足；

◎未及时添加强化铁的辅食，不合理的饮食搭配，导致铁摄入量不足；

◎生长发育过快，对铁的需要量增大；

◎有胃肠方面的疾病，影响了铁的吸收；

◎长期慢性失血，导致铁丢失过多；

人体缺铁根据轻重程度可分为铁减少期→红细胞生成缺铁期→缺铁性贫血：

◎铁减少期：只是铁储存减少，血红蛋白还未减少，一般无症状；

◎红细胞生成缺铁期：铁减少期未采取措施，会导致铁储存进一步减少，血红蛋白虽然还未下降，但是制造红细胞的铁已不足；

◎缺铁性贫血：如再未采取措施，发展下去就形成缺铁性贫血。一般表现为皮肤和粘膜苍白，嘴唇、手指甲、脚趾甲床苍白，体力差。

缺铁性贫血对身体各功能的影响如下：

◎组织受损：铁缺乏会使各种含铁酶活力下降，使组织功能受损；

◎消化系统：可引起胃酸减少、小肠粘膜病变，食欲减退、消化能力减弱、吸收不良；

◎免疫系统：缺铁性贫血直接影响淋巴细胞的发育，导致细胞免疫力低下，使感染增加；

◎神经系统：长期缺铁影响神经功能及发育异常，使得孩子易怒、注意力不集中、记忆力减退、反应低下，影响婴幼儿认知能力和行为发育。神经损害一旦发生，补铁治疗也无法逆转。

妈妈们都在意给宝宝补钙补DHA，其实，充足的铁才是宝宝身体健康和大脑神经发育最基础的营养物质。

铁的来源有两个方面，一是胎儿期的铁储存，特别孕晚期后三个月储存铁较多，所以早产儿容易发生铁缺乏；

二是日常食物中的铁摄入，中国营养学会对于不同年龄人群膳食铁每天的推荐摄入量如下（毫克/天mg/d）：

预防缺铁性贫血，需要做到以下几点：

1、孕期准妈妈和母乳妈妈注意补铁

准妈妈患有缺铁性贫血会影响胎儿的发育，影响胎儿铁的储备，可能造成宝宝出生后就患上缺铁性贫血。而怀孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重。

孕妈妈在孕后期3个月应多食富含铁的食物，食物中应或日供给20~48mg铁，建议每餐都有瘦肉、鱼肉、肝脏等动物性食物，餐后使用富含维生素C的水果，以促进铁吸收。

母乳妈妈也要注意含铁食物的摄入。

如果贫血应及时就医补充铁剂，以避免铁的缺乏影响自身健康和胎儿发育。

2、0~6个月宝宝推荐母乳喂养，保证充足的奶量

母乳是宝宝最好的食物，虽然母乳的铁含量不高，但是吸收利用率却很高（50%），是牛乳铁的5倍。所以鼓励妈妈们母乳喂养。

因各种原因无法母乳喂养，婴幼儿配方奶粉又是母乳之外无奈且又优先的最好选择。

因有胎儿期的铁储存，0~6个月宝宝对于外源性铁的需求不高，适宜摄入量每天只需0.3毫克。无论母乳还是配方奶喂养，只要保证充足的奶量，就能持续获得这个阶段足够身体发育的铁元素。

3、6个月以后及时添加强化铁的辅食，常吃富含铁的食物

因从母体带来的铁储存已消耗殆尽，6个月后宝宝对铁的推荐摄入量从之前每天0.3毫克一下增加到10毫克。

所以，无论母乳还是配方奶喂养，要及时为6个月后宝宝添加强化铁的辅食，首选就是符合国家标准GB-10769的强化铁婴幼儿配方米粉，并陆续添加红肉泥、动物肝泥、动物血等含铁丰富的食物。同时可使用富含维c的食物促进铁吸收。

如果家长怀疑宝宝有缺铁的症状，建议去医院查血常规进一步明确有无贫血。WHO对儿童贫血的诊断标准为：

在血常规化验单中，判断是否贫血看血色素，也就是Hb即血红蛋白，如果孩子对应年龄的数值低于正常值，那么医生会继续读取MCV、MCH、MCHC的结果，以判断贫血的原因。

如确诊缺铁性贫血，应口服铁剂治疗。2012年4月，卫生部印发的《儿童营养性疾病管理技术规范》指出，贫血儿童可通过口服补充铁剂进行治疗：

按元素铁计算补铁剂量，即每日补充元素铁1~2 mg/kg，餐间服用，分2~3次口服，每日总剂量不超过30 mg。可同时口服维生素C以促进铁吸收。

提示1：食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁

血红素铁吸收利用率高，主要存在于动物性食物中，如畜类瘦肉、鱼肉、动物内脏等。

因为肉类可以每天吃，是补铁的首选；肝脏含铁虽高过肉类，但因同时富含脂溶性维生素A，因此不能每天吃，可以适量吃。（鱼类的铁吸收率为11%，瘦猪肉牛肉和猪肝的吸收率为22%）

非血红素铁主要存在植物性食物中，易受其他其他食物中植酸、草酸、鞣酸、磷酸的影响结合形成不溶性铁盐，因此吸收率较低。鸡蛋黄、蔬菜中的铁大多属于此类（吸收率为3%左右）。

以洗净后可食用部分计算，含铁高的食物如下：

提示2：补充富含铁的食物同时食用富含维生素c的蔬菜水果，可大大促进铁的吸收。

含维c高的水果，以洗净后可食用部分计算，每100克水果各含维生素c如下（单位：毫克）:

苹果、梨、桃、葡萄、香蕉等因品种不同，每100克维c含量在4~10毫克之间。