关于维生素 D，可能不少爸妈都很困惑。

一方面，听说它能促进钙的吸收，对孩子的生长发育非常重要；

另一方面，一直说出生后就要给宝宝补，但补到什么时候呢，各种说法不一：

中国的指南中建议补充到 2 岁，而美国建议持续整个儿童青少年阶段。

到底该听谁的？

维生素D最主要的作用是促进钙的吸收。中国作为“被缺钙大国”，钙的重要性已经被远远高估：婴儿所有让大人不满意的地方都可以归结为“缺钙”。实际上婴儿几乎是所有人群中最不可能钙摄入不足的人群。

但是婴儿缺很可能会缺维生素D，尤其是纯母乳喂养的宝宝。一是因为母乳中的维生素D很少很少；二是，在添加辅食前，宝宝也不能吃到别的高VD食物。三是因为宝宝在会走之前大都在室内养着，很少有机会晒到太阳，让皮肤合成VD。

一、饮食途径

关于维生素D，我们日常的食物中很少能够获得，主要是鱼肝油和深海鱼，比如金枪鱼，三文鱼等，少量存在于奶酪和蛋黄中。

维生素D强化食物并不多见，除了前面说到的那些食物来源，能够获得维生素D主要方式就是晒太阳，让皮肤自己合成了。

二、皮肤合成途径

上图是澳洲各地通过晒太阳可以获得足够维生素D的时间。

澳洲是皮肤癌大国，因为日照太好，也因为大家太爱晒了。澳洲的癌症协会的数据说：

露出手臂，手和脸（或者相应面积的皮肤），在夏天的正午，晒几分钟就足够。

而冬天可能需要一周晒2-3小时，就能维持正常VD水平。

中国的南方的夏天正午，大约是差不多的，每天晒几分钟就够了。中国北方地区，由于维度不同，日照的角度也会影响皮肤合成维生素D，可能需要晒更长时间。需要的日晒时间跟uv的水平、季节、一天中的时段、云层的厚度、肤色等都有关系，很难说具体晒多长时间能够充足。

皮肤合成维生素D的多少主要跟日照时间和角度有关，以下因素都影响人们是否有充足的Vd：所在地区纬度，云层厚度，气候/天气，皮肤颜色深浅。

黑人、高纬度地区的人，遮面穆斯林，过度防晒的女性，不出门的老人和孩子（纯母乳喂养的宝宝）容易维生素D不足。

1.防晒霜会影响皮肤合成VD吗？

会的，理论上（实验室的数据表明）如果抹了防晒霜，VD的合成会收到很大的影响。但是实际生活中的数据却显示，即使在用了防晒霜的情况下，人们也能够获得足够的Vd，防晒霜对于维生素D水平的影响非常小。

2.玻璃会影响皮肤合成VD吗？

会的，会的，会的，重要的事说三遍。隔着玻璃晒基本上只能晒老，不能合成维生素D。

美国儿科学会的建议是，所有纯母乳宝宝每天补充400IU维生素D；

配方奶喂养的孩子，如果每天喝的配方奶中，所含维生素D不足400IU，则补足Vd差额至400IU每天。

维生素D的补充建议从出生一直补到老，除非你能够通过食物获得足够的维生素D。一岁以内的婴儿建议补足到400IU，一岁后400-600IU，青春期补充到600IU, 70岁以上的老人建议补充到每日800IU。

但是至于补多久……真的很难给你一个确切的答案，你需要评估一下孩子的食物，你所处的地理位置（如果维度在35°之间，有正常的户外活动，可以不补），当地气候和日照情况（夏天或许可以不补），孩子的户外活动时间……

鼓励孩子在做好防晒的情况下，多进行更多的户外活动

多吃高VD的食物，鱼肝油和深海鱼（金枪鱼，三文鱼等），VD也少量存在于奶酪和蛋黄中。

专家建议，虽然夏季阳光充足，但是为了防止宝宝晒伤，大多数家长在带着宝宝外出时还是会采取较多的防晒措施，阳光的照射时间和程度甚至会低于其他季节，因此，在阳光充足的夏季，额外补充维生素D，促进钙质吸收，就显得尤为重要。